帕金森病患者运动症状进展及运动并发症危险因素纵向分析

摘要：

目的 观察帕金森病(Prkinson’s disease,PD)患者运动症状的进展及运动并发症的发生情况,探讨运动症状的进展速度及运动并发症发生的危险因素.方法 随访2007年在新华医院神经内科确诊的PD患者130例,随访时间为3年.采用统一PD评分量表(UPDRS)和H-Y分级评估及随访130例患者运动症状进展及运动并发症发生情况,统计并分析运动症状的进展速度及运动并发症发生的危险因素.结果 (1)PD患者H-Y分级平均年增长2.5％,UPDRSⅢ分数平均年增长3.1％；随访末患者吞咽困难发生率较基线增加23.0％；跌倒发生率增加16.7％；(2)异动症的独立危险因素为:随访末左旋多巴的剂量(OR=1.004,95％ CI 1.001 -1.006,P=0.008)；症状波动的独立危险因素为:病程(OR=1.637,95％ CI l.083 -2.473,P=0.019),左旋多巴用药时间(OR =0.698,95％ CI0.494～0.987,P =0.042),入组时(OR=1.005,95％ CI 1.001～1.010,P=0.016)及随访末左旋多巴剂量( OR=1.014,95％ CI1.001～ 1.027,P =0.032).结论 随病程进展,PD患者的运动症状逐渐加重,吞咽困难和跌倒的发生率上升,运动并发症的发生率增加.左旋多巴的暴露总量是PD患者出现运动并发症的预测因素.

关键词：帕金森病、运动障碍、发病率、纵向研究

所属期刊栏目：45

分类号：R322.8(人体形态学)

资助基金：国家自然科学基金资助项目81071025;上海市教育委员会科研创新重点项目资助10ZZ72

在线出版日期：2012-08-31（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页码：382-386