不同治疗时机对新诊断癫痫患者复发和预后的影响

摘要：

目的 探讨不同治疗时机对新诊断癫痫患者复发和预后的影响.方法 前瞻性收集155例新诊断癫痫患者的临床资料,根据治疗前发作次数,分为即刻治疗组(≤3次,84例)和延迟治疗组(＞3次,71例),给予合理药物治疗,至少随访1年(中位数29个月).采用Kaplan-Meier生存统计分析比较治疗后第1次发作时间和治疗失败时间[因疗效不佳和(或)不能耐受副作用而退出者],同时比较2组患者观察期内"治疗失败"和"无发作"的比例.结果 2组不同治疗时机癫痫患者第1次发作时间(即刻治疗组1484 d,延迟治疗组1104 d,x2=0.571,P=0.450)、治疗失败时间(即刻治疗组2992 d,延迟治疗组1964 d,x2=0.018,P=0.893)差异均无统计学意义;按病因(原发性、隐源或症状性)、年龄(儿童≤16岁,成人＞16岁)进行比较,2组差异亦均无统计学意义.观察期内即刻治疗组由于各种原因所致治疗失败患者20例(23.8%),延迟治疗组为16例(22.5%),差异无统计学意义(x2=0.035,P=0.852);观察期内达"无发作"患者即刻治疗组40例(47.6%),延迟治疗组30例(42.3%),差异亦无统计学意义(x2=0.447,P=0.504).结论 对于治疗前发作次数较少(≤3次)的新诊断癫痫患者,即刻治疗不影响其复发和预后.

关键词：癫痫、药物疗法、复发、预后

所属期刊栏目：44

分类号：R74(神经病学与精神病学)

资助基金：南京市医学科技发展重大项目资助项目2007-0211

在线出版日期：2011-02-16（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页码：10-14