急性脑梗死患者上气道形态变化

摘要：

目的 了解急性腩梗死患者的上气道形态变化特点,探讨脑梗死新的防治途径.方法 选取经MRI确诊的病程小于3周的脑梗死患者,均行上气道MRI及多导睡眠图(PSG)检查,患者被分为阻塞性睡眠呼吸暂停低通气(OSAHS)组(50例),非OSAHS组(16例),另设无脑梗死的OSAHS组(16例).3组分别测量鼻咽、腭咽、口咽和喉咽的气道截面积,各段前后、左右径和软腭厚度、长度及截面积,将各项测量指标进行统计学分析.结果 66例脑梗死患者完成上气道MRI及PSG检查,50例(75.8 % )符合OSAHS诊断标准.脑梗死伴OSAHS组上气道各段前后径、左右径和最小截面积均小于脑梗死不伴OSAHS组及无脑梗死组,上气道最狭窄处为鼻咽和口咽,其截面积的减小主要由于左右径的缩短所致.脑梗死伴OSAHS组软腭各指标均大于脑梗死不伴OSAHS组,软腭截面积[分别为(452.2 ±99.6)mm2和(350.0 ±69.4)mm2]的增大有统计学意义(t=4.575,P<0.05).3组中脑梗死伴OSAHS组最低血氧饱和度值最低(68.9 % ±10.5 % ).上气道狭窄越严重睡眠呼吸暂停低通气指数(AHI)值越大,平均最低血氧饱和度越低.结论 急性脑梗死患者OSAHS发生率高,存在严重的、多水平的上气道狭窄,提示上气道狭窄可能是早期干预、改善脑梗死患者预后和转归的新靶点.

关键词：脑梗死、睡眠呼吸暂停、阻塞性、磁共振成像、多道睡眠描记术、鼻咽、腭、软

所属期刊栏目：42

分类号：R74(神经病学与精神病学)

在线出版日期：2009-07-29（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：479-483