停用美多巴致恶性综合征一例

摘要：

@@ 患者女性,65岁, 2002年因四肢震颤诊断帕金森病,长期服用美多巴(3/4片,1日3次)、息宁(1片,每晚口服),症状控制良好,平素仅有双手轻度震颤,可正常生活.2005年5月6日因不全肠梗阻在哈尔滨医科大学附属第一医院普外科治疗,行胃肠减压,禁食,抗震颤麻痹药物停用.5月10日患者四肢震颤加重,11日出现发热,呈持续性,体温达40～42 ℃,给予抗炎对症治疗症状无缓解并出现尿潴留,遂以恶性综合征转入神经内科.入院查体:体温 40 ℃、呼吸20次/ min、脉搏96次/min、血压120/80 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa).意识清楚,言语流利,脑神经征(-),四肢肌力Ⅴ级,腱反射对称,四肢肌张力呈齿轮样增高,双下肢病理征(-),无感觉障碍.自带胃肠减压管,引流物澄清.心肺正常,腹部平软,肠鸣音弱,自带导尿管.实验室检查:血白细胞计数正常、中性粒细胞81.9%、红细胞计数3.54×1012/L、血红蛋白107 g/L、血小板正常.尿蛋白+++、潜血+++.血肌酸激酶(CPK)1336 U/L(正常25～196 U/L),余生化检查及便常规正常.胸片及头CT正常.入院后立即给予美多巴2片/d鼻饲,抗炎对症治疗,1 d后体温降至37.8 ℃,2 d后体温降至正常.四肢震颤减轻.15 d后复查血白细胞正常、CPK 134 U/L,余生化检查正常,17 d后出院.

机标关键词：四肢肌力、血白细胞计数、胃肠减压管、体温、生化检查、对症治疗、美多巴、中性粒细胞、实验室检查、红细胞计数、不全肠梗阻、症状、震颤麻痹、意识清楚、医科大学、血红蛋白、外科治疗、神经内科、帕金森病、抗炎

所属期刊栏目：39

分类号：R9(药学)

在线出版日期：2006-11-26（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共1页

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