10.3760/j.issn:1006-7876.2005.05.008
我国中年人群血清TC/HDL-C比值与缺血性和出血性脑卒中发病危险性
目的探讨我国中年人群TC/HDL-C比值对缺血性和出血性脑卒中发病的预测作用.方法采用前瞻性队列研究方法,在中美心血管病和心肺疾病流行病学合作研究4组队列人群(北京、广州两地工人和农民)中选择基线年龄35~59岁、无心肌梗死和脑卒中病史且资料完整者10 121名为研究对象(男性4921名,女性5200名),平均随访15.9年.结果随访期间共发生缺血性脑卒中277例,出血性脑卒中125例.将TC/HDL-C比值分为<3.0、3.0~、3.5~、4.0~和≥4.5五组,缺血性脑卒中年龄调整发病率(1/10万人年)依次为144.1、169.4、166.7、226.9和282.2,比值≥4.0增高明显;Cox回归分析显示,调整年龄、性别、地区以及舒张压、血糖、吸烟和饮酒等变量后,TC/HDL-C比值4.0~及≥4.5组,缺血性脑卒中发病相对危险性显著高于参照组(TC/HDL-C<3.0),RR分别为1.59(1.06~2.38)和1.87(1.30~2.68);TC/HDL-C比值、TC、LDL-C对缺血性脑卒中均有独立预测作用,TC/HDL-C比值五分位与缺血性脑卒中发病相对危险性关联曲线呈线性,而TC和LDL-C五分位相应关联曲线呈"J"形.TC/HDL-C水平与出血性脑卒中未见明显关联趋势.结论血清TC/HDL-C比值对我国中年人群缺血性脑卒中发病有独立的预测作用,且预测能力可能优于TC或LDL-C.
胆固醇、脑缺血、脑出血、脑血管意外
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R74(神经病学与精神病学)
2005-06-30(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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