阿尔茨海默病和血管性痴呆患者脑脊液中乙酰胆碱和胆碱检测及其临床意义

摘要：

目的探讨阿尔茨海默病(AD)和血管性痴呆(VD)患者脑脊液(CSF)中乙酰胆碱(ACh)和胆碱(Ch)含量的异同以及它们与认知障碍的关系.方法采用简易精神状态量表(MMSE)对22例AD、22例VD和20名对照进行认知功能评分,利用高效液相色谱-电化学检测方法(HPLC-ECD)进行CSF的ACh 和Ch 检测,而后进行比较和分析.结果 AD组患者CSF的ACh含量[(10.7±5.1) nmol/L]低于对照组[(34.5±9.0) nmol/L](P=0.001),与MMSE评分呈正相关.VD组患者 CSF的ACh含量[(16.8±7.4) nmol/L]也低于对照组(P=0.001),与MMSE评分呈正相关.AD组的CSF中Ch含量与对照组相比[分别为(627.6±145.1) nmol/L和(716.0±159.4) nmol/L],差异无显著意义,与MMSE不呈相关关系.VD组患者CSF的Ch含量[(887.4±187.4) nmol/L]高于对照组(P=0.002)和AD组患者(P=0.001).结论 (1)ACh的降低与认知障碍呈正相关,提示ACh是与记忆有关的重要神经递质;(2)VD的ACh降低提示有与AD类似的发病机制;(3)AD患者ACh显著降低和VD患者胆碱显著增高有助于两者之间的鉴别;(4)应用胆碱酯酶抑制剂来提高脑内ACh水平,不仅适用于AD,也适用于VD.

关键词：阿尔茨海默病、痴呆、血管性、乙酰胆碱、胆碱、脑脊髓液

所属期刊栏目：35

分类号：R74(神经病学与精神病学)

在线出版日期：2004-01-08（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共3页

页码：168-170