白线疝一例

摘要：

患者女性，65岁。10余年前发现上腹部正中有一质软包块，约鸽子蛋大小，无触痛，未觉不适，近几年增大至拳头大小，无触痛，无自觉症状，为求进一步诊疗就诊我院。入院查体：全身情况尚可，剑突下8 cm腹壁正中见一10 cm×10 cm×6 cm大小的包块，局部皮肤皮色正常，包块质地中等偏软，无触痛，边界清楚活动度尚可，不可回纳，随呼吸运动无明显变化，周围淋巴结未触及肿大。超声检查：上腹部不均质回声区，范围85 mm×45 mm×80 mm，边界尚清，内部血流信号不明显。提示上腹部实性肿块：脂肪瘤可能性大，请随访。于2017年12月2日在局部麻醉下行"腹壁肿块"切除术，术中分离肿块周围粘连后见8 cm×8 cm×5 cm大小椭圆形类脂肪瘤样肿块，其根部粘连致密，触及根部有疝囊颈样结构，患者疼痛明显，切开肿块表面包膜，见包块内容物为大网膜，诊断为白线疝，与家属沟通后，即刻中转全身麻醉下白线疝补片修补术。术中大网膜还纳困难，切除疝内容物，仔细结扎或缝扎止血后，自疝囊颈部切除疝囊，疝囊颈直径约4 cm，缝合疝囊颈，腹膜前间隙放置疝修补片（善释，北京天助畅运医疗技术股份有限公司，国械注准20163131163，型号PPMF，规格15 cm×20 cm）固定，逐层缝合，手术顺利。

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在线出版日期：2023-02-24（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共2页

页码：113-114