超声引导下腰方肌阻滞在儿童腹股沟疝术后镇痛的应用

摘要：

目的:观察超声引导下腰方肌阻滞（QLB）在儿童腹股沟疝术后镇疼中的应用效果。方法:选择2021年7月至2022年2月，在柳州市人民医院行腹股沟疝外科治疗的70例患儿，行前瞻性研究，以随机数字表法将患儿分为对照组（n=35）与试验组（n=35）。所有患儿均给予常规全身麻醉，试验组在超声引导下行QLB（0.25%罗哌卡因0.5 ml/kg），对照组不行神经阻滞，记录2组患儿一般情况、手术及麻醉相关指标以及Cravero评分和躁动发生率，观察不同时段2组患儿术后疼痛情况、心率和平均动脉压（MAP）情况、补救性镇痛药物应用情况。结果:2组患儿性别、年龄、体重、身高等资料对比，差异无统计学意义（P>0.05）；术后，试验组患儿住院时间明显短于对照组（P<0.05），2组患儿手术、麻醉以及苏醒时间比较差异无统计学意义（P>0.05）；术后，试验组患儿Cravero评分以及躁动发生率明显低于对照组（P<0.05）；试验组患儿术后2 h、4 h、12 h、24 h FLACC评分明显低于对照组（P<0.05）；试验组患儿术后1 h、3 h、6 h、12 h、24 h MAP和心率明显低于对照组（P<0.05），且各时段的MAP和心率波动较小；试验组患儿24 h补救性镇痛应用2例（5.71%）明显少于对照组10例（28.57%）（P<0.05）。结论:超声引导下QLB在儿童腹腔镜下行腹股沟疝术中临床疗效确切，可有效缓解患儿术后躁动，减少患儿术后补救性镇痛药物的应用、降低患儿术后疼痛，缩短患儿住院时间。

关键词：超声引导穿刺、腰方肌阻滞、儿童、疝，腹股沟、腹腔镜、疝修补术

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资助基金：广西壮族自治区卫生健康委员会Z20200052

在线出版日期：2023-02-24（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：74-78