10.3877/cma.j.issn.1674-392X.2022.04.009
不同剂量罗哌卡因联合利多卡因对腹股沟疝无张力修补术后麻醉效果及应激反应的影响
目的 探讨不同剂量罗哌卡因联合利多卡因用于腹股沟疝无张力修补术,对患者术后应激反应的影响.方法 选择2020年2至10月内蒙古包钢医院收治的拟在局部麻醉下行腹股沟疝无张力修补手术患者80例,随机分为复合组和对照组,每组各40例.对照组给予0.25%罗哌卡因联合1%利多卡因进行麻醉,复合组给予0.75%罗哌卡因联合1%利多卡因进行麻醉.比较2组患者各时段应激反应指标[皮质醇、白细胞介素-6(IL-6)]水平、Ramsay镇静评分、疼痛视觉模拟(VAS)评分、术后患者苏醒状况与术中不良反应情况.结果 术后2组患者术前1 d(T0)时,术后2 h(T1)和术后4h(T2)的VAS评分与治疗前相比呈下降趋势,术后各时间段复合组的VAS评分比对照组更低(P<0.05);所有患者应激反应指标对比,T1时2组血清皮质醇、IL-6水平较T0时期增高,但复合组低于对照组(P<0.05),在T2时间段2组患者应激反应指标水平比T1时间段下降,且复合组应激反应水平比对照组低(P<0.05).与对照组相比,Ramsay镇静评分显著降低(P<0.05).2组患者术后苏醒情况比较,复合组苏醒时间短于对照组(P<0.05);术中不良反应发生率复合组(1/40)明显低于对照组(7/40)(P<0.05).结论 0.75%罗哌卡因联合1%利多卡因对腹股沟疝术后的患者有显著的镇痛效果,可以降低炎症,不良反应少,有临床推广的意义.
罗哌卡因、利多卡因、疝、腹股沟、疝修补术、应激反应
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R614;R473.6;R971.2
内蒙古自治区科技计划项目202201514
2022-09-20(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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