低气腹压在老年患者腹腔镜完全腹膜外疝修补术中的应用

摘要：

目的:探讨6mmHg（1 mmHg=0.133 kPa）气腹压在腹腔镜完全腹膜外疝修补术（TEP）中的应用。方法:第一阶段将60例心肺功能良好、年龄<75岁的非高龄单侧腹股沟斜疝患者随机分为A、B组,每组30例。A组气腹压力设定为14 mmHg，B组气腹压力设定6 mmHg，比较2组手术医师的手术视野满意度、手术时间、气腹时间、手术麻醉期不同时间点的气道压及呼气末二氧化碳分压（PETCO2）、出院时间、手术并发症发生率。结果:3组患者住院时间差异无统计学意义（P>0.05）。在手术时间和气腹时间方面，与A组相比，B组和C组均略长，差异有统计学意义（P<0.05），B组和C组之间差异无统计学意义（P>0.05）。A组手术视野满意度（4.30±0.65）分优于B组（4.28±0.63）分、C组（4.42±0.64）分，差异均有统计学意义（P<0.05）；B组与C组手术视野满意度差异无统计学意义（P>0.05）。3组患者术后并发症发生率比较，差异均无统计学意义（P>0.05）。3组患者T1、T2及T3的Paw及PETCO2与同组T0比较，差异均有统计学意义（P<0.05）。B组和C组T1、T2及T3的Paw及PETCO2与A组比较，差异均有统计学意义（P<0.05）；其余指标比较，差异均无统计学意义（P>0.05）。结论:6 mmHg低气腹压TEP手术用于部分高龄以及心肺功能较差的患者，可以确切降低术中气道压及PETCO2，增加手术安全性及耐受性，虽轻度影响手术的操作视野及空间，但并不影响手术的顺利完成，术后并发症的发生率及出院时间未受明显影响。

关键词：疝，腹股沟、疝修补术、腹腔镜、老年人

所属期刊栏目：16

在线出版日期：2022-07-27（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：286-289