10.3877/cma.j.issn.1674-0807.2023.04.003
进展期肺癌炎症指数对三阴性乳腺癌的预后价值和临床意义
目的:探讨进展期肺癌炎症指数(ALI)对三阴性乳腺癌的预后价值和临床意义。方法:回顾性分析2010年1月至2015年12月在黑龙江佳木斯市中心医院治疗的164例三阴性乳腺癌患者临床病理资料,应用受试者工作特征曲线(ROC)确定术前ALI最佳截断值。将所有患者分为低ALI组和高ALI 2组。计数资料的组间比较采用卡方检验,等级资料的组间比较采用非参数检验。采用Kaplan-Meier法绘制生存曲线,生存曲线的比较采用Log-rank检验。采用Cox比例风险回归模型进行多因素分析。结果:术前ALI的曲线下面积(AUC)为0.657,根据最大约登指数计算出ALI最佳截断值为42.0,ALI≥42.0为高ALI组(n=89),ALI<42.0为低ALI组(n=75)。术前低、高ALI 2组患者临床T分期、手术方式比较,差异具有统计学意义(Z=-2.719,P=0.007;χ2=4.616,P=0.032)。低、高ALI 2组患者在白细胞计数、中性粒细胞计数、淋巴细胞计数等方面比较,差异具有统计学意义(χ2=16.128,P<0.001;χ2=36.419,P<0.001;χ2=6.501,P=0.011)。高、低ALI组中位DFS分别为49.1个月和27.8个月,中位OS分别为73.4个月和52.7个月。低ALI组复发风险高于高ALI组(DFS:HR=2.264,95%CI:1.309~3.918,P=0.004;OS:HR=2.017,95%CI:1.169~3.470,P=0.012)。多因素分析显示,中性粒细胞计数≥3.74×109/L、肿瘤>2 cm、病理组织学类型为乳腺浸润性小叶癌、不接受辅助化疗、ALI<42.0是TNBC患者DFS和OS预后不良的影响因素;临床T分级≥T2和区域淋巴结阳性数≥4枚还是OS预后不良的影响因素。结论:低ALI是TNBC患者的不良预后因素,ALI检测具有费用低廉、重复性强、安全性高等优点,可用于预测TNBC患者的临床预后。
乳腺肿瘤、炎性因子、预后
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R737.9(肿瘤学)
2023-10-09(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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