乳腺结构扭曲型病灶的影像学对比研究

摘要：

目的:评估乳腺断层摄影(DBT)对结构扭曲(AD)型病灶的诊断价值。方法:回顾性分析2018年8月至2019年10月于陕西省肿瘤医院放射科行全视野数字乳腺X线摄影(FFDM)和DBT的112例有AD型病灶的患者资料，共126处AD型病灶的影像学资料纳入分析。采用χ2检验比较FFDM和DBT对AD型病灶检出能力的差别。根据超声检查BI-RADS分类结果，将病灶分为有超声相关征象组(BI-RADS 4A类及以上)和无超声相关征象组(BI-RADS 1~3类)，采用χ2检验比较2组患者间病理结果分布及乳腺癌比例的差别。结果:FFDM检出80处AD型病灶，DBT检出126处，DBT检出率高于FFDM[100%(126/126)比63.5%(80/126)，χ2＝56.272，P<0.001]。126处AD型病灶中恶性病灶45处、良性病灶40处和高风险病灶41处。有超声相关征象组(82处)与无超声相关征象组(44处)的病理诊断结果比较，差异有统计学意义(χ2＝20.502, P<0.001)。有超声相关征象组中恶性病灶占比为48.8%(40/82)，而无超声相关征象组中恶性病灶占比为11.4%(5/44)，2组间比较，差异有统计学意义(χ2＝17.461，P< 0.001)。FFDM未显示而仅DBT检出的46处AD型病灶中，有超声相关征象组(21处)与无超声相关征象组(25处)的病理诊断结果比较，差异有统计学意义(χ2＝7.672，P＝0.022)，2组内恶性病灶占比比较差异无统计学意义[33.3%(7/21)比12.0%(3/25)，χ2＝3.053，P＝0.081]。结论:DBT检出乳腺内AD型病灶的能力高于FFDM。超声检查提示BI-RADS 4A类及以上的AD型病灶恶性可能性更大。

关键词：乳腺肿瘤、乳房X线摄影术、超声检查

所属期刊栏目：16

分类号：R737.9; R445.4(肿瘤学)

资助基金：陕西省自然科学基金资助项目S2020-JC-QN-0986;陕西省科技攻关计划资助项目S2020-YF-YBSF-0023

在线出版日期：2022-11-16（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共6页

页码：292-297