乳腺导管原位癌分子分型的临床研究

摘要：

目的 研究乳腺导管原位癌(DCIS)的组织学级别及各分子分型与临床病理特征之间的关系.方法 收集2005年1月至2016年1月广东省妇幼保健院收治的240例DCIS患者的手术标本进行回顾性研究,应用免疫组织化学方法检测ER、PR、HER-2和Ki67的表达,并根据结果对所有病例进行分子分型.分析不同级别及不同分子分型DCIS患者的临床病理特征.年龄及组织学分级比较采用非参数检验(Kruskal-Wallis H检验),其余指标比较采用X2检验.ER、PR、HER-2表达的两两比较用X2分割法.结果 在全部240例患者中,低级别DCIS有74例(30.8%),中级别DCIS 139例(57.9%),高级别DCIS 27例(11.3%);luminal A型92例(38.3%),luminal B型70例(29.2%),HER-2过表达型76例(31.7%),三阴型2例(0.8%).不同级别DCIS患者年龄分布的差异无统计学意义(X2=5.224,P=0.073),但ER、PR及HER-2表达的差异均有统计学意义(X2=62.974、59.391、58.501,P均<0.001).两两比较结果显示,ER、PR在低级别DCIS中的表达均高于中级别和高级别DCIS(ER:X2=36.345、67.769,P均<0.014;PR:X2=41.172、51.440,P均<0.014);HER-2在高级别DCIS中的表达高于中、低级别的DCIS(X2=6.391、50.132,P均<0.014).不同分子分型患者的年龄分布及患侧差异无统计学意义(X2=0.811、4.332,P=0.847、0.228),但是组织学分级差异有统计学意义(X2=80.779,P<0.001).组织学分级在luminal A型分别与luminal B型、HER-2过表达型、三阴型比较,luminal B型与HER-2过表达型比较时,差异均有统计学意义(P均<0.050).结论 检测DCIS的分子分型,可为临床诊疗及预后预测提供参考.

关键词：乳腺肿瘤、导管原位癌、分子分型、免疫组织化学

所属期刊栏目：11

分类号：R737.9(肿瘤学)

资助基金：广东省医学科学研究基金A2014093;广东省科技计划项目2016ZC0186

在线出版日期：2017-12-04（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：262-265