无气腹悬吊与气腹腹腔镜手术对妇科手术患者血清细胞因子和HSP70水平的影响

摘要：

目的 比较妇科无气腹悬吊式与气腹腹腔镜手术对患者术中血清细胞因子白细胞介素-6( IL-6 )、白细胞介素-10 ( IL-10 )、肿瘤坏死因子-α( TNF-α )和热休克蛋白 70 ( HSP 70 )水平的影响.方法选择 2005 年 7 月至 2006 年 2 月择期行腹腔镜下子宫肌瘤剜除术的 38 例患者,手术时间均在 100 min 内,随机分成两组,每组 19 例.Ⅰ组于静脉全身麻醉下行 CO2 气体腹腔镜手术;Ⅱ组于静脉全身麻醉下行无气腹悬吊式腹腔镜手术.监测两组患者麻醉前( T1 )、气腹或悬吊建立后 30 min( T2 )、气腹或悬吊撤除后 10 min ( T3 )和术后次日晨 8 时( T4 ) 4 个时点的 TNF-α、IL-6 、IL-10 和HSP70 水平.结果 麻醉前患者的血清 IL-6 、IL-10 、TNF-α和 HSP70 水平差异无统计学意义( P > 0.05 ).术后各指标的水平均升高,其中Ⅰ组在 T3 时达峰值,Ⅱ组在 T4时达峰值.组间比较,Ⅰ组在 T2 时点的 TNF-α水平高于Ⅱ组( P < 0.05 );在 T3 时点,Ⅰ组的 IL-6 、TNF-α和 HSP70 水平显著高于Ⅱ组( P < 0.01 ),且 IL-6 / IL-10 比值也高于Ⅱ组( P < 0.05 ).结论 悬吊式腹腔镜技术避免了 CO2 气腹对机体的影响,降低了术中应激反应水平.

关键词：腹腔镜手术、CO2气腹、细胞因子、热休克蛋白

所属期刊栏目：4

分类号：R71;R47

在线出版日期：2011-06-24（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：41-44