关注供者特异性抗体,改善肾移植受者长期存活——美国器官移植大会(ATC)2017年年会热点集萃

摘要：

广受移植领域关注的美国器官移植大会(ATC)2017年年会中公布的多项研究再次证实,抗体介导的排斥反应(AMR)及供者特异性抗体(DSA)将会对肾移植受者带来长期不利影响.越来越多的证据显示,AMR是导致晚期移植肾功能丧失的关键原因.随着研究的深入,目前肾移植物功能丧失的关键原因已逐渐明晰.既往认为,晚期移植物功能丧失的主要原因为T淋巴细胞介导的排斥反应.现已逐步明确地认识到,移植物功能丧失是由于目前使用的免疫抑制方案未能有效地控制体液性免疫反应,AMR是导致晚期肾移植物功能丧失的关键原因.DSA是诊断AMR的必要条件,新生DSA显著降低肾移植物长期存活率”1”.且与预存DSA相比,发生由新生DSA介导的AMR的肾移植受者长期存活率更差.DSA对肾移植受者的长期不利影响受补体活化状态及DSA不同IgG亚型的影响.本次大会中公布的一项纳入34项临床研究的荟萃分析结果显示,补体C1q、C3d、C4d活化的DSA显著增加肾移植物丢失风险.而Lefaucheur等”2”进行的一项研究结果显示,IgG3型DSA阳性受者更易发生急性AMR,IgG4型DSA阳性受者更易发生亚临床AMR.

机标关键词：特异性抗体、肾移植受者、美国、器官移植、年会、功能丧失、移植物、排斥反应、显示、免疫抑制方案、存活率、阳性、细胞介导、免疫反应、临床研究、抗体介导、活化状态、荟萃分析、补体、移植肾

所属期刊栏目：38

分类号：R97;R96

在线出版日期：2017-08-25（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共1页

页码：320