改善肝移植受者长期存活率——2016年度国际肝移植协会年会热点
2016年5月4-7日,在韩国召开了第22届国际肝移植协会年会,其间多位学者就供肝的维护与保存、抗体介导的排斥反应(AMR)的诊断及预防、免疫抑制方案的优化调整等进行了精彩的报告.一、器官捐献供肝的维护与保存随着器官捐献供肝移植比例的逐渐增加,供肝维护与保存的新途径成为研究热点.本届国际肝移植协会年会报告的体外膜肺氧合(ECMO)以及机械灌注,今后将可能成为改善供肝质量的有效途径.ECMO技术能对供肝进行灌注,增加供肝供氧量.研究显示,常温ECMO能有效维护供肝质量,常温ECMO支持的心死亡后器官捐献供肝肝移植受者存活率和移植肝存活率与脑死亡后器官捐献供肝肝移植相当.机械灌注具有提供氧气和营养支持、清除毒性代谢产物、减轻血管痉挛及保护血管内皮细胞等优势.研究显示,与传统的静态冷保存相比,低温机械灌注显著降低肝转氨酶水平、改善移植肝功能和提高移植肝存活率;亚低温机械灌注能改善胆汁生成能力、减轻胆管组织学损伤和改善移植肝功能;与亚低温机械灌注相比,常温机械灌注可进一步改善供肝质量和移植肝功能,具有良好的安全性及可行性.
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2016-10-26（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
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