从依从性看肾移植受者免疫抑制剂的优化选择
肾移植可显著提高终末期肾病患者的存活率,并可改善患者的生活质量.肾移植受者需终身服用免疫抑制剂以保证肾移植物的长期存活.在免疫抑制剂的长期服用中应重视用药依从性,依从性差将会导致移植物功能丧失.因此,针对肾移植受者应重视治疗依从性,并采取必要措施以提高依从性.由美国移植学会等7个专业组织共同召开的依从性共识会议指出,依从性是指患者的行为符合医生治疗推荐的程度.而依从性差是指患者对已处方用药方案的偏离足以负面影响治疗方案的疗效”1”.从依从性共识会议中对依从性差的定义中我们可以看出,针对受者的依从性强调对免疫抑制方案的遵循程度,并突出了依从性差将会对受者带来不利影响.依从性差是受者常见的问题,汇总多项研究结果显示,肾移植术后依从性差的受者比例高达22％～55％,而肝移植受者依从性差的比例高达16.8％.Bulter等”2”发表的一项荟萃研究显示,依从性差的肾移植受者移植物丢失风险是依从性良好受者的7.1倍,且36.4％的肾移植物丢失与受者依从性差相关.
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2016-08-22（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
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