吲哚菁绿清除试验在肝移植后肝功能评估中的价值

摘要：

目的 研究吲哚菁绿15 min滞留率(retention rate of indocyanine green at 15 minutes,ICG R15)与肝移植术后肝功能恢复的相关性.方法 回顾性分析2015年3月-12月实施的62例肝移植受者的临床资料,分析ICG R15与常规肝功能指标的关系,采用受试者工作特征曲线(ROC曲线)计算Youden指数,获取具有最佳敏感度和特异度组合的ICG R15值作为ICG R15分组的界值,将受者分为高ICG R15组(ICG R15＞9％)和低ICG R15组(ICG R15≤9％).采用Logistic回归多因素分析研究ICG R15对早期肝功能不全的影响.结果 肝移植术后1、3、5、7、14d的ICG R15与相应时间点的血清胆红素总量(r=0.816,P＜0.001)、前白蛋白(r=-0.359,P＜0.001)、白蛋白(r=-0.312,P=0.001)、终末期肝病模型(MELD)评分(r=0.612,P＜0.001)显著相关,并且高ICG R15组的急性排斥反应发生率(x2=4.654,P=0.031)显著高于低ICG R15组.单因素及多因素分析显示ICG R15是早期肝功能不全的独立危险因素.结论 肝移植术后ICG R15作为一项简便且有效的独立预后指标,可用来判断肝移植术后受者的预后状况.

关键词：吲哚菁绿、肝移植、清除率试验、早期移植物功能不全

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资助基金：国家高技术研究发展计划863计划2012AA021008;卫生部部属管医院临床学科重点项目2010159;国家自然科学基金面上项目81170448,81373156,81471583;公益性行业科研专项基金201302009;广东省器官捐献与移植免疫重点实验室建设项目2013A061401007;广东省器官移植国际科技合作基地2015B050501002National High Technology Research and Development Program of China 863Program2012AA021008;Key Clinical Project from the Ministry of Health2010159;National Natural Science Foundation of China81170448,81373156 and 81471583;the Special Fund for Science Research by Ministry of Health201302009;the Guangdong Provincial Key Laboratory Construction Projection on Organ Donation and Transplant Immunology2013A061401007;Guangdong Provincial international Cooperation Base of Science and Technology Organ Transplantation2015B050501002

在线出版日期：2016-08-22（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：139-143