儿童肾移植47例报告

摘要：

目的 探讨儿童肾移植围手术期处理及免疫抑制方案.方法 回顾性分析2008年12月至2015年9月47例儿童肾移植受者相应供者的临床资料,记录肾移植术后不同时间点血肌酐、移植肾长径、免疫抑制剂浓度、不良事件及受者和移植肾存活率.结果 47例儿童受者中,接受亲属活体供肾、成人器官捐献供肾和儿童器官捐献供肾的受者分别为3例、2例和42例.受者随访时间为(18.6±17.3)个月(10d至82个月),术后血肌酐均下降良好.3例发生急性排斥反应,治疗后均逆转;1例术后6个月出现移植肾血管狭窄,介入下行移植肾动脉扩张术,术后肾功能逐渐恢复至正常;1例原发性高草酸尿症患者术后1年逐渐出现血肌酐升高,经保守治疗后血肌酐维持在220～270 μmol/L;3例发生慢性排斥反应,5例出现药物性肝功能损害,3例发生骨髓抑制.儿童供肾受者和成人供肾受者术后1年蛋白尿发生率分别为21.4％和20％(P＞0.05);2例分别于术后2周和15个月死于重症肺部感染.1年受者和移植肾存活率分别为97.9％和97.9％,2年受者和移植肾存活率分别为95.8％和95.8％.结论 儿童肾移值术后外科并发症发生率高,围手术期管理复杂,因此避免继发感染和外科并发症是移植成功的关键.

关键词：儿童、肾移植、供者

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资助基金：国家自然科学基金U1204820,U1304810National Natural Science Foundation of China U1204820,U1304810

在线出版日期：2016-08-22（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：129-132