10.3760/cma.j.issn.0254-1785.2006.07.013
子-母微量嵌合体基础上同胞间非T淋巴细胞去除HLA半相合造血干细胞移植一例
目的为扩大供者来源,探讨在子-母微量嵌合体基础上同胞间非T淋巴细胞去除(Non-TCD)HLA半相合造血干细胞移植的可行性.方法受者的原发病为慢性粒细胞白血病(CML)急性淋巴细胞病变,供者为其胞弟,供、受者HLA有3个抗原不同,经套式序列特异引物聚合酶链反应技术检测,供者微量嵌合体阳性.采用全身照射、司莫司汀、阿糖胞苷、环磷酰胺及兔源抗胸腺细胞球蛋白等对受者进行预处理;采用环孢素A、霉酚酸酯及甲氨蝶呤预防移植物抗宿主病(GVHD).结果移植后受者的外周血中性粒细胞>0.5×109/L和血小板>20×109/L的时间分别为11、18 d,骨髓检查显示增生活跃,粒细胞系、红细胞系形态和比例正常;1、2、3、6个月和1年时完全供者型嵌合>90%.术后发生Ⅱ度急性GVHD及慢性局限性GVHD,经调整免疫抑制治疗方案后缓解.受者现基本恢复正常生活.结论子-母微嵌合体阳性的HLA半相合同胞可作为Non-TCD造血干细胞移植的供者.
造血干细胞移植、聚合酶链反应、嵌合体
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R6(外科学)
卫生部资助项目WKJ2004;江苏省社会发展基金BS2002012;江苏省卫生厅"135工程"医学重点人才基金135LC0407
2006-08-18(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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