10.3760/cma.j.issn.0254-1785.2004.03.002
肝移植后他克莫司的用量及血药浓度的变化规律
目的探讨肝移植后口服他克莫司(FK506)剂量与其全血浓度谷值的关系及浓度随时间而变化的规律.方法回顾性分析肝移植后存活超过1年、以FK506和糖皮质激素预防排斥反应的20例患者的临床资料.结果 FK506初始口服剂量为0.15 mg·kg-1·d-1时,术后第1周内有53.4 %的血FK506浓度谷值高于理想治疗窗的15 μg/L,23.3 %在10~15 μg/L的理想范围内,23.3 %低于10 μg/L;术后FK506的浓度/剂量比值逐渐增高,第2个月为高峰(217.2±136.6),与第3、4、5、6、7、8和11个月相比,差异有显著性(P<0.05),全组患者的浓度/剂量比值总平均数为190.3±75.4;维持术后第1周内FK506浓度谷值在10~15 μg/L的理想治疗范围内需要的剂量为(0.101 37±0.026 10)mg·kg-1·d-1,至1年时维持浓度谷值为5~7 μg/L时需要的剂量为(0.064 66±0.027 97)mg·kg-1·d-1.结论我国人肝移植后FK506口服剂量宜从0.1 mg·kg-1·d-1左右开始,术后前2个月内的血FK506浓度/剂量比值高于其后各月的平均值.
肝移植、他克莫司、药代动力学
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R6(外科学)
2004-09-09(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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