JAK抑制剂治疗儿童重症斑秃5例

摘要：

目的:观察JAK抑制剂治疗5例儿童重症斑秃及合并甲改变患者的疗效。方法:收集2020年1月至2022年4月于北京儿童医院就诊的5例重症斑秃患儿，予JAK抑制剂（托法替布或巴瑞替尼）口服治疗，采用斑秃严重程度评估工具（SALT）评估治疗12、24、36、48周秃发改善程度。对其中3例合并甲改变的重症斑秃患儿，采用改良的甲银屑病指数评分评估治疗前后甲病的改善程度。治疗过程中同时监测不良反应。结果:5例重症斑秃患儿，年龄2 ~ 11岁，病程5 ~ 120个月，JAK抑制剂疗程24 ~ 48周。治疗12周，2例患儿SALT改善率达SALT50；治疗24周，3例达SALT95，1例达SALT75后自行停药；治疗36周，3例达SALT99，开始减半量治疗；治疗48周，4例SALT改善率分别为SALT99、SALT83、SALT31、SALT0，其中2例为减半量治疗1 ~ 2个月出现反复并逐渐加重。3例合并甲改变的患儿，治疗12周后手指甲严重程度指数改善率分别为67.5%、45.4%和25%，足趾甲分别为42.5%、71.4%和5%；治疗48周，这3例手指甲改善率分别为100%、100%、50%，足趾甲分别为96.2%、100%、50%。治疗过程中，2例患儿尿酸升高，其中1例同时合并血低密度脂蛋白胆固醇和高密度脂蛋白胆固醇水平升高；1例治疗期间发生2次呼吸道感染，对症治疗后恢复，均未影响治疗。结论:JAK抑制剂可作为儿童重症斑秃的治疗选择。

关键词：斑秃、指（趾）甲、JAK抑制剂、治疗结果、儿童

所属期刊栏目：56

在线出版日期：2024-01-30（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：849-852