溶脂术后皮肤产免疫分枝杆菌感染2例
女,58岁,因背部红斑、皮下结节半月于2020年7月22日就诊。自诉半月前在私人美容诊所行"背部溶脂术"(注射成分不详),随后溶脂部位出现米粒至豆粒大小红色丘疹、结节,部分皮疹表面破溃后有脓性分泌物渗出,有明显压痛。于外院行脓性分泌物培养,提示浅黄色分枝杆菌,予口服抗生素治疗1周(方案不详),自觉治疗效果欠佳,皮疹及脓性分泌物仍增多,遂就诊于我院。皮肤科检查:左侧肩背部可见散在豆粒大小浸润性红斑、结节(图1),质韧,压痛明显,部分红斑表面破溃结痂,境界清楚,表面未见明显分泌物。肩背部红斑结节组织病理:表皮轻度肥厚,真皮内可见片状密集的中性粒细胞、淋巴细胞、组织细胞、浆细胞及多核巨细胞浸润,有肉芽肿形成(图2A)。抗酸染色:找见少量抗酸杆菌(图2B);PAS染色阴性。肩背部皮损组织真菌培养阴性。肩背部皮损组织细菌培养:非结核分枝杆菌(nontuberculous mycobacteria,NTM)复合群。
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2024-01-30(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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