绿甲综合征1例
患者男,21岁,因右手拇指指甲变绿7 d就诊。患者7 d前右手拇指指甲甲板变绿,面积渐扩大,颜色加深,无痒痛,其余指/趾甲无异常。患者3个月前不慎压伤右手拇指,后指甲变空,生长缓慢,未就诊。患者为在校学生,放假期间因做家务、做饭,接触水和洗涤用品较多。否认糖尿病、高血压等慢性病病史,否认肝炎、结核等传染性疾病史,家族中无类似疾病史。体检:一般情况可,各系统检查未见异常。皮肤科检查:右手拇指指甲甲板呈黄绿色及墨绿色,局部见黄白色,占甲板的2/3(图1A),侧缘累及甲根,患甲绿色覆盖区甲板与甲床分离,甲板表面光滑,患甲甲周无红肿或压痛。血常规检查:淋巴细胞数3.5 × 10
9/L[参考值:(1.1 ~ 3.2) × 10
9/L,下同],单核细胞数0.9 × 10
9/L[(0.1 ~ 0.6) × 10
9/L],嗜碱性粒细胞数0.08 × 10
9/L[(0 ~ 0.06) × 10
9/L],余未见异常。梅毒螺旋体抗体阴性,人类免疫缺陷病毒抗原抗体检测初筛阴性。患甲真菌荧光镜检阴性,真菌培养阴性,细菌培养:铜绿假单胞菌+++(图2A、2B),药敏试验显示对多种抗生素敏感。
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2023-07-11(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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