英夫利西单抗治疗青少年急性泛发性脓疱型银屑病1例
患者女,15岁。因躯干四肢反复红斑鳞屑性皮疹12年,泛发全身伴脓疱1年余,加重伴发热3周入院治疗。患者既往全身反复出现红色斑块伴鳞屑12年,按银屑病接受外用药(糖皮质激素类及维生素D3衍生物类等)治疗,疗效不佳,皮疹反复。1年前无明显诱因皮疹泛发全身,并出现密集的小脓疱,伴低热,外院诊断为泛发性脓疱型银屑病(generalized pustular psoriasis,GPP),予口服阿维A 30 mg/d及外用糖皮质激素药膏治疗2周后好转,阿维A逐渐减停。入院3周前因熬夜劳累全身突然出现多发红色斑块,其上密集分布针尖至米粒大小脓疱,伴皮肤肿胀及疼痛,2周前皮疹面积进一步增大,皮肤肿痛加重,于外院就诊,予口服阿维A 30 mg/d、外用氟米松软膏治疗,1天前因疗效不佳将阿维A改为40 mg/d。3周来间断低热(最高37.5 ℃),否认关节痛,否认咽痛、咳嗽、咳痰、腹痛、腹泻等症状,为进一步治疗收住入院。
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2023-05-30(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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