外阴硬化性苔藓并发颗粒细胞瘤1例
患者女,65岁,因外阴皮疹伴瘙痒6年余,加重3个月就诊。患者6年前无明显诱因下外阴皮肤瘙痒,局部皮肤变白,反复搔抓,皮肤肥厚皲裂,曾外用多种药膏(具体不详),病情未见好转。近3个月病情加重,左侧大阴唇局部可触及皮下结节,遂就诊。既往健康,无相关疾病家族史。系统检查未见异常。皮肤科检查:双侧大阴唇、阴阜弥漫色素减退斑块,表面苔藓化,左侧大阴唇局部增厚,表面轻度糜烂(图1A);皮下可触及一黄豆大结节,活动度差,无压痛。结节病理检查:表皮增生肥厚,其下真皮中层可见大片细胞浸润区,边界不清,无包膜,细胞体积较大,圆形或多边形,胞质内含有丰富的弱酸性颗粒,细胞核位于中央,部分真皮浅层胶原纤维均质样变,其下淋巴细胞呈带状浸润(图1B)。免疫组化:S100蛋白阳性,波形蛋白阳性,神经烯醇化酶阳性,CD68阳性,β联蛋白阳性(图1C、图1D)。
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2023-05-30(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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