临床误诊为隆突性皮肤纤维肉瘤局部淋巴结转移的创伤性神经瘤1例
患者男,32岁。因左腹股沟区域皮下结节2个月于2019年10月就诊。患者6年前于左大腿拉伤处形成一直径约2 cm的结节,逐渐增大至鸡蛋大小。2年前就诊于当地医院,考虑为"瘢痕疙瘩",行手术切除,术后病理提示"隆突性皮肤纤维肉瘤",遂就诊于我院行慢Mohs显微描记手术切除皮损,术后回报切缘未见异常,二期愈合。2个月前,患者左腹股沟区域距术后瘢痕约1 cm处出现一皮下结节,伴针刺感,无瘙痒,遂再次就诊于我科。患者否认其他系统性疾病,家族中无类似病史。体检:各系统检查未见明显异常。皮肤科检查:左大腿根部可见慢Mohs手术后二期愈合形成的瘢痕;左腹股沟区域可触及一皮下结节,直径约1 cm,质韧,活动度可,伴触痛,表面皮肤正常。初步考虑为隆突性皮肤纤维肉瘤局部淋巴结转移。切除皮下肿物行组织病理检查:真皮和皮下组织致密的纤维间质内可见多簇混乱增生的神经束,结节周围为神经束膜,中央为增生的施万细胞,未见恶性肿瘤表现(图1)。
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2023-05-30(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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