硫酸羟氯喹致药疹一例
患者女,64岁,因全身皮疹伴痒12d于2018年8月13日入院.患者2个月前无明显诱因出现双眼睑水肿性红斑,1个月前胸前V形区、肩背部进一步出现红斑,无明显瘙痒,伴光敏感,且出现吞咽困难.2018年7月16日首次于我科住院,查肌酸激酶112 U/L(参考值:26 ~ 140 U/L),肌电图示肌源性损害,诊断为皮肌炎.7月18日起静脉滴注甲泼尼龙40 mg/d、口服硫酸羟氯喹0.2 mg每日2次.8月1日(上述治疗15d后),颈部、躯干、四肢逐渐出现大小不等鲜红斑、丘疹,部分融合成片,伴有显著瘙痒.既往无药物及食物过敏史,家族史无异常.皮肤科情况:躯干弥漫性红斑、丘疹,融合成片(图1),四肢密集分布米粒至黄豆大红色斑疹、斑丘疹.双眼睑水肿性紫红色斑,面部、头皮内、双耳后淡红色斑疹,双手掌指关节伸侧Gottron丘疹,双手指甲表面粗糙,甲皱襞毛细血管扩张.
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2020-04-24(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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