10.3760/cma.j.issn.0412-4030.2019.01.015
儿童下肢隆突性皮肤纤维肉瘤一例
患儿女,6岁,因左小腿外侧结节2年就诊.患儿家长2年前发现患儿左小腿外侧出现1个淡红色绿豆大小皮肤结节,无明显痛痒感觉,结节逐渐增大.半年前结节直径增至1 cm左右,周边新发2个绿豆至黄豆大小淡红色结节,近半年结节体积逐渐变大.患儿体健,皮疹局部无昆虫叮咬和外伤史.家族中无类似疾病史.体检:一般情况良好,浅表淋巴结未扪及.皮肤科检查:左小腿外侧见3个淡黄红色结节,黄豆至蚕豆大小,表面光滑,质地韧,3个结节之间有粘连,基底活动度差,无压痛感(图1).皮损组织病理:表皮轻度萎缩,真皮深层及脂肪层可见大量梭形排列、呈漩涡状、编织状的成纤维细胞,病变组织界限不清.细胞有明显异形性,呈梭形或不规则状,可见大量肿瘤细胞侵入脂肪组织,呈蜂窝状,见少量巨细胞,核分裂象少见(图2).免疫组化:波形蛋白、CD34阳性,S100阴性,Ki-67 10%~15%.诊断:隆突性皮肤纤维肉瘤(dermatofibrosarcoma protuberans,DFSP).治疗:手术局部扩大切除,切缘距病变边缘2 cm,深度至深筋膜.
52
国家自然科学基金81601444National Natural Science Foundation of China 81601444
2019-02-22(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
共2页
44-45