优化强脉冲光联合1565nm非剥脱点阵激光改善面部光老化随机半脸对照研究

摘要：

目的 评价优化强脉冲光(IPL)联合非剥脱点阵激光(NAFL)改善面部光老化的有效性及安全性.方法 本试验为随机半脸自身对照研究.2017年3-6月在北京大学第一医院皮肤科收集年龄35～55岁、具有面部光老化特征的男女受试者22例,受试者两侧面部按随机数字表分成联合组和NAFL组,NAFL组仅接受1 565 nm铒玻璃点阵光纤激光治疗,联合组接受优化脉冲光技术治疗后,即刻接受1 565 nm铒玻璃点阵光纤激光治疗.每组均治疗3次,每次间隔1个月,治疗前、治疗后第60天(第2次治疗后1个月)及90天(第3次治疗后1个月)对面部治疗区域照相,并进行生理指标(包括皮肤黑素和红斑指数、角质层含水量、经表皮水分丢失量、弹性和光泽度)测试及主观、客观临床评价.于每次治疗后由两名皮肤科医师对患者面部红斑、肿胀结痂、脱屑、色素沉着及疼痛情况进行评估.结果 1例患者因疼痛退出,1例因个人原因退出,20例受试者完成治疗和随访.联合组黑素指数在第60天(152.9±36.9)和90天(155.0±38.1)时与治疗前(168.4±41.3)相比显著下降(F=5.321,P＜ 0.05),在第60天时联合组与NAFL组(159.4±35.3)组间差异有统计学意义(P＜0.05),而NAFL组在第60天及90天时黑素指数(156.7±36.3)与基线(165.9±35.4)相比差异无统计学意义(P＞0.05).两组红斑指数治疗前后均未发生明显变化(P＞0.05).联合组及NAFL组在第60天及90天时与治疗前相比,皮肤角质层含水量均显著升高(联合组:F=21.795,P＜ 0.001;NAFL组:F=21.798,P＜ 0.001),经表皮水分丢失量均显著下降(联合组:F=8.848,P=0.001;NAFL组:F=5.833,P＜ 0.05);两组间皮肤角质层含水量和经表皮水分丢失量在第60天及90天时差异均无统计学意义(P＞0.05).联合组及NAFL组在第60天及90天时皮肤弹性(P值分别＜0.05、0.001)和光泽度(均P＜ 0.001)与基线相比均显著升高,联合组皮肤光泽度在第90天时优于NAFL组(P＜0.05).短期不良反应主要包括即刻疼痛和持续2～3d的红斑、肿胀和轻微脱屑.主要不良反应为局部轻度色素沉着,持续2～3个月逐渐消退.结论 IPL术后即刻联合1 565 nm NAFL治疗3次对改善面部色斑、光泽度显著优于单独使用NAFL,不良反应一般短暂且轻微.

关键词：皮肤衰老、激光疗法、治疗结果、非剥脱点阵激光、强脉冲光、联合治疗

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在线出版日期：2018-11-30（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共6页

页码：791-796