健康成人皮肤对十二烷基硫酸钠刺激反应的反射式共聚焦显微镜特征分析

摘要：

目的 观察十二烷基硫酸钠(SLS)刺激后18～60岁健康人皮肤反射式共聚焦扫描显微镜(RCM)特征的差异,分析年龄和性别对皮肤反应的影响,同时初步探讨RCM在客观评价皮肤反应中的价值.方法 采用封闭式斑贴试验,分别将0.1％和0.5％ SLS贴敷于120例健康受试者背部48 h,并于去除后不同时间点进行临床评估和RCM检测.结果 0.1％和0.5％ SLS组皮肤刺激反应的RCM特征主要有角化不全、角质层结构不清、棘层海绵水肿、表皮炎症细胞浸润和真皮乳突毛细血管扩张等.去除0.1％和0.5％SLS刺激后24 h,RCM特征发生率达到高峰,其中真皮毛细血管扩张的发生率分别高达66.7％和95.0％.0.5％ SLS去除后24 h,男性海绵水肿的发生率为68.9％(42/61),显著低于女性[84.7％(50/59),x2=4.24.P＜0.05];0.1％SLS去除后24 h,18～40岁年龄组人群棘层海绵水肿的发生率为53.3％(32/60),显著高于41 ～ 60岁[35.0％(21/60),x2=4.09,P＜0.05];其余RCM参数,在0.1％和0.5％ SLS刺激去除后,不同性别或不同年龄组之间差异均无统计学意义(P＞ 0.05).临床评估显示去除0.1％和0.5％ SLS后24 h,男女皮肤刺激反应发生率差异均无统计学意义(均P＞0.05),18～ 40岁和41～60岁两个年龄组之间差异也无统计学意义(均P＞0.05).Spearman相关性分析显示,临床评估结果与RCM特征之间具有良好的相关性,其中,去除0.1％ SLS后24 h,海绵水肿和真皮毛细血管扩张与临床评估结果的相关系数均高达0.77(P＜ 0.001).但去除SLS 0.5 h后,0.1％和0.5％ SLS组表现出2项以上RCM特征的受试者比例分别为17.5％(21/120)和51.7％(62/120),比同一时刻临床评估的阳性率[2.5％(3/120)和12.5％ (15/120)]更接近去除SLS 24 h后的临床评估结果34.2％(41/120)和85.0％(102/120).结论 性别和年龄对0.1％和0.5％ SLS诱导的皮肤刺激反应无明显影响;相对临床评估,RCM在刺激反应早期能更加客观准确地评估皮肤反应.

关键词：皮炎、刺激性、十二烷硫酸钠、年龄因素、性别因素、显微镜检查、共焦

所属期刊栏目：51

资助基金：上海市卫生与计划生育委员会科研课题计划项目201440374Scientific Research Project of Shanghai Municipal Commission of Health and Family Planning 201440374

在线出版日期：2018-05-09（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：199-203