10.3760/cma.j.issn.0412-4030.2017.12.020
以皮疹为首发症状的组织细胞坏死性淋巴结炎一例
患者女,28岁,全身红斑伴瘙痒2周,关节痛1周.就诊前2周无明显诱因两前臂起密集绿豆大小红斑,逐渐蔓延至四肢、躯干、颜面部,偶有瘙痒,无发热、心慌、胸闷、关节痛等不适,在外院诊断为荨麻疹,具体用药及剂量不详,症状缓解,但仍有新发皮疹.1周前,自觉四肢大关节屈侧疼痛,肌肉酸痛,于2015年11月3日就诊于我院骨科,诊断:痛风?查白细胞13.3×109/L,中性粒细胞比例0.77,淋巴细胞比例0.17,C反应蛋白50.0 mg/L,红细胞沉降率35 mm/1 h,抗溶血性链球菌素“O”< 25.0 IU/ml(参考值0~200IU/ml),类风湿因子< 20.0 IU/ml(参考值<30 IU/ml),尿酸333 μmol/L(参考值140~ 400 μmol/L).口服罗红霉素每天2粒,症状未见好转,于11月9日来我院皮肤科住院治疗.体检:浅表淋巴结未扪及肿大,各系统未见异常.皮肤科检查:面部散在片状红斑,形状不规则,压之褪色,双上眼睑轻度水肿;四肢、躯干散在或密集分布红斑,绿豆至蚕豆大小,部分融合,划痕征(±).见图1.
皮疹、首发症状、组织细胞、参考值、红斑、四肢大关节、溶血性链球菌、皮肤科、红细胞沉降率、关节痛、中性粒细胞、浅表淋巴结、类风湿因子、住院治疗、症状缓解、诊断、瘙痒、躯干、面部、罗红霉素
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2018-01-10(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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