10.3760/cma.j.issn.0412-4030.2017.08.016
多次误诊的儿童坏疽性脓皮病一例
患儿男,3岁,因双上肢及胸壁反复溃疡5月余入院.5个月前(2015-12-9)患儿因重症肺炎于当地医院行右颈内静脉穿刺.1周后穿刺部位皮肤出现2 cm×1.5 cm红斑、溃烂、疼痛,伴高热,最高体温39.5℃.血细菌培养阴性.右颈部溃烂处分泌物培养:多重耐药表皮葡萄球菌生长,真菌阴性.血常规白细胞18.93×109/L.考虑局部软组织感染.经反复外科清创、抗感染治疗,稍好转,但效果不佳.右肩部溃疡面积逐渐增大至约13cm×12cm,部分溃疡深达皮下脂肪层,触痛明显.2个月前(2016-4-10)患儿左前臂无明显诱因出现类似溃疡,且原有溃疡潜行性扩大.检查示前胸、右上臂、左前臂创面大小分别约15 cm×3 cm、20 cm×2 cm、10cm×3cm,再次入住烧伤整形科,完善相关检查.
误诊、儿童、坏疽性、溃疡面积、右颈内静脉穿刺、左前臂、患儿、软组织感染、皮下脂肪层、抗感染治疗、重症肺炎、阴性、效果不佳、细菌培养、溃烂、检查、多重耐药、穿刺部位、血常规、菌生长
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R75;R63
2017-09-06(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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