10.3760/cma.j.issn.0412-4030.2017.04.015
累及掌跖和指甲的泛发性光泽苔藓一例
患者男,7岁.2014年6月17日因周身丘疹半年来我院就诊.患者半年前于腹部等处出现针头大小皮色丘疹,无明显自觉症状.皮疹逐渐向面部、躯干、四肢、双手蔓延,曾外用糖皮质激素类药膏1个月但效果不明显.既往体健,各系统检查未见明显异常.皮肤科检查:面部、躯干、四肢多发圆形肤色丘疹,直径约1~2mm,形态均匀一致,表面有光泽,孤立散在不融合,部分皮损中央有凹陷(图1).后腰部一处皮疹呈线状排列,可见Kobner现象.双手掌心、手指可见粟米大小角化性丘疹(图2),双手指甲见针头大小点状小凹陷(图3).实验室检查:结核菌素试验阴性.腹部丘疹组织病理检查:部分表皮萎缩,基底细胞液化变性;真皮乳头明显增宽,密集炎细胞浸润灶,主要由淋巴细胞和组织细胞组成,炎症浸润灶两侧的表皮突下延呈抱球状(图4).诊断:泛发性光泽苔藓.治疗:给予NB-UVB照射1周2次,起始量0.4 J/cm2,后逐渐增加至0.7 J/cm2.经过20次照射,总剂量达到13.4 J/cm2,除双手、指甲皮损外,其余皮损基本消退.
掌跖、指甲、泛发性、实验室检查、皮损、结核菌素试验、炎细胞浸润、细胞和组织、皮质激素类、自觉症状、真皮乳头、针头、照射、炎症浸润、细胞组成、四肢、手指、躯干、皮疹、面部
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R75;R73
2017-05-04(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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