盐酸非索非那定片递减疗法治疗慢性自发性荨麻疹的疗效观察

摘要：

目的：探讨盐酸非索非那定片递减疗法治疗慢性自发性荨麻疹的有效性。方法在临床病史评估和自体血清皮肤试验（ASST）的基础上，将80例慢性自发性荨麻疹患者随机分配到常规剂量组和递减剂量组。常规剂量组给予口服盐酸非索非那定片120 mg/d，连续12周；递减剂量组前4周每日给予口服盐酸非索非那定片120 mg/d，第5周和第9周时尝试逐渐减量至可控制症状的最小服药量。在治疗前（基线）和治疗后第4、8、12周时评价所有患者荨麻疹疾病活动程度（UAS）、皮肤病生活质量指数（DLQI）和抗组胺药物总服用量。结果共76例患者完成12周的治疗，包括常规剂量组37例和递减剂量组39例。治疗4、8、12周后，常规剂量组（UAS 0.64±0.82、0.37±0.68、0.27±0.56；DLQI：3.62±1.82、2.81±1.65、1.37±1.14）和递减剂量组（UAS：0.61±0.87、0.48±0.72、0.28±0.61；DLQI：3.79±2.57、2.74±2.11、1.15±1.47）UAS、DLQI评分均分别显著低于各组治疗前评分（UAS：4.08±0.79、4.07±0.81；DLQI：16.19±3.79、15.92±4.2），差异有统计学意义（均P<0.001），但两组在治疗后同一时间UAS和DLQI评分差异均无统计学意义（P>0.05）。递减剂量组在治疗8、12周后分别有71.79%（28/39）和82.05%（32/39）患者在原有剂量基础上减少剂量仍能控制症状，且服药总量显著低于常规剂量组对应时间段的药量（均P<0.001）。结论慢性荨麻疹患者使用盐酸非索非那定治疗4~8周后，逐步减少药物剂量可取得与常规剂量类似的临床疗效。

关键词：荨麻疹、组胺H1拮抗剂、随机对照试验、剂量效应关系、药物、盐酸非索非那定

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分类号：R98;R91

资助基金：2013年度中华医学会皮肤性病学分会-万马药业皮肤病学研究基金Ⅱ期；重庆市自然科学基金cstc2015jcyjA10118；西南医院临床研究创新研究基金SWH2013LC10

在线出版日期：2016-08-15（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：547-550