10.3760/cma.j.issn.0412-4030.2016.05.017
以口角区扁平湿疣及唇黏膜斑为首发的二期梅毒一例
患者男,37岁.因左侧口角皮损4个月就诊.患者4个月前左侧口角区出现黄豆大、淡黄色扁平肿物,逐渐增大,近1个月上下口唇内侧出现黄白色斑片,皮损区无自觉症状.患者离婚5年,半年前有非婚性接触史,否认口交及同性恋史,否认阴部及肛周皮损病史.发病以来无发热、无关节疼痛等病史.体检:各系统检查未发现异常.皮肤科检查:左侧口角区可见黄色圆形疣状增生物,直径约3cm,半球型,厚度0.5 cm,皮损质地中等,无压痛,与口角对应斑块处有一个凹陷性裂隙.上唇淡黄色斑片(浆液痂),下唇为白色斑片,表面有渗出液,触诊质地软,见图1.躯干、四肢、及掌跖部位无皮损,外阴及肛周无异常.实验室检查:血尿常规无异常,肝肾功能无异常,梅毒血清甲苯胺红不加热血清试验1:256阳性,梅毒螺旋体明胶凝集实验(TPPA)阳性,HIV抗体阴性,真菌镜检阴性,真菌培养未做.患者拒绝做组织病理检查.
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2016-06-13(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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