10.3760/cma.j.issn.0412-4030.2014.04.003
仅趾间扁平湿疣为表现的二期梅毒一例
患者男,28岁.因左足趾间浸渍、斑块1个月于2013年9月15日来我院就诊.患者诉于1个月前,双足第4、5趾间出现浸渍,轻微瘙痒不适,无疼痛.数日后双足第4、5趾间相继出现黄豆大小扁平斑块,无不适,未引起重视.患者系外来务工人员,既往体健,本人及配偶均否认非婚性接触史.无外伤及手术史,无输血史,无吸毒史;约7个月前曾有足浴修脚史.体检:一般情况好,全身未触及浅表淋巴结肿大,各系统检查未见异常.双足第4、5趾间浸渍(图1),分别有黄豆大小的扁平斑块,高于皮面,边界清楚,淡红色,表面潮湿、粗糙,轻度糜烂,有少量渗液,局部浸渍.躯干、四肢及掌跖未见皮疹,生殖器及肛周未见赘生物.梅毒血清学检查:梅毒螺旋体明胶凝集试验(TPPA)阳性,梅毒甲苯胺红不加热血清试验(TRUST)阳性,滴度1:16;取斑块表面分泌物在暗视野显微镜下检测到梅毒螺旋体,分泌物HPV DNA检测结果为阴性.
二期梅毒、扁平湿疣
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R759.1;R514;R377+.1
2014-05-12(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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