间变性淋巴瘤激酶阴性的间变性大细胞淋巴瘤泛发性皮肤侵犯一例

摘要：

患者男,37岁,入院前7个月无明显诱因右大腿出现一鹅蛋大小肿物,无明显不适,肿物逐渐增大,右大腿、臀部出现弥漫性、非凹陷性肿胀,入院前2个月全身皮肤出现暗红色丘疹、结节、斑块,部分斑块渐出现大小不一的糜烂、溃疡.实验室检查:白蛋白降低,乳酸脱氢酶显著升高.B超示浅表淋巴结肿大、融合,彩色多普勒示淋巴结内部较丰富的树枝样血流信号.CT显示右大腿及会阴部广泛淋巴结肿大伴软组织水肿,上腹部广泛淋巴结肿大,纵膈内淋巴结肿大.皮损组织病理:真皮全层致密分布单一核细胞,部分有异形性及不典型核分裂;免疫组化:CD3、CD8、CD30(阳性细胞占80％)、CD4、CD45RO、粒酶B阳性,CD56、间变性淋巴瘤激酶(ALK)、T细胞胞质内抗原1阴性.淋巴结病理:淋巴结结构完全破坏,肿瘤弥漫成片生长,肿瘤细胞比一般的大细胞淋巴瘤瘤细胞大,胞质丰富,嗜碱性或嗜双色性,细胞核偏位,呈马蹄形、肾形或分叶状,核染色质稀疏,可见单个或多个嗜碱性小核仁;免疫组化:CD2、CD4、CD3、粒酶B、上皮膜抗原(EMA)、Ki-67、CD30阳性,CD8、CD56、T细胞胞质内抗原(TIA)-1、ALK均为阴性.诊断:间变性淋巴瘤激酶阴性的原发系统型间变性大细胞淋巴瘤泛发性皮肤侵犯.

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在线出版日期：2013-01-28（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共3页

页码：811-813