10.3760/cma.j.issn.0412-4030.2012.07.003
普萘洛尔治疗婴儿血管瘤的临床疗效及安全性
[目的]评估口服普萘洛尔治疗婴儿血管瘤的临床疗效及安全性.[方法]2010年7月至2011年11月北京儿童医院皮肤科病房收治血管瘤患儿90例,予口服普萘洛尔1.5 ~ 2.0 mg·kg-1·d-1治疗,每月复诊记录瘤体变化,根据体重调整用药剂量,并监测服药前后患儿的血糖、心率、血压、肝肾功能、心肌酶、心电图、血管瘤局部超声等变化情况,观察疗效及安全性.[结果]90例患儿中82例(91.1%)口服普萘洛尔后24~48 h起效.用药1~ 10个月的患儿88例,用药后瘤体缩小0~25%或瘤体表面颜色较前变浅7例(8.0%),瘤体缩小26%~ 50%或瘤体表面颜色较前明显变浅35例(39.8%),瘤体缩小51% ~ 75%且瘤体表面颜色较前明显变浅23例(26.1%),瘤体缩小大于75%或瘤体表面颜色消退23例(26.1%).用药3~4个月疗效均优于1~2个月;用药5~6个月疗效优于3~4个月;7~8个月疗效优于5~6个月.初步观察患儿于10个月至1岁4个月间停药后瘤体未见反弹.治疗过程中可出现低血压、睡眠障碍、稀便、低血糖、肢端发凉、气道高反应、肝功能异常、心肌酶异常,大部分于用药早期出现,经随诊或对症治疗后可好转.[结论]普萘洛尔可抑制增生期血管瘤生长,并加速其消退,部分患儿效果显著;对消退期血管瘤初步观察亦有促进消退作用.治疗过程中不良反应程度较轻,但需严密监测,及时对症处理.
血管瘤、普萘洛尔、婴儿
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R816.95(放射医学)
2012-10-22(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
466-469