10.3760/cma.j.issn.0412-4030.2012.02.032
外阴Bowen病并发浆细胞性外阴炎一例
患者女,51岁,已婚,汉族.以外阴起红疹1年,伴脱屑瘙痒半年为主诉人院.患者于2010年3月初,发现外阴出现一个蚕豆大小的淡褐色皮疹,不痛不痒未在意,随后两个月发现皮疹明显增大,变多,颜色较前鲜艳,偶有干痒、刺痛不适.于同年5月就诊于本院行皮损组织病理检查后,诊断为Bowen病,给予氨基酮戊酸(ALA)光动力治疗3次,每次间隔1个月,3个月后皮疹全部消退,可见散在色素沉着斑片.同年9月患者感觉小阴唇周边发红,瘙痒不适,搔抓后有少量鳞屑,逐渐蔓延至尿道口及阴道口;左侧大阴唇可见一约1 cm×1 cm类圆形浅红色斑片,其上可见较密集的针帽至米粒大小的褐色丘疹,大部分融合成斑片.皮损组织病理活检:(外阴)鳞状上皮增生,上皮下较多淋巴细胞、浆细胞以及少量中性粒细胞浸润,小血管增生、扩张伴充血,PAS染色阴性.考虑外阴炎症,给予红霉素眼药膏外用,效果欠佳.为进一步诊治于2011年3月5日就诊我科.患病以来,患者一般情况好,否认发热、乏力、尿频、尿急等不适症状,1991年曾行乳腺增生切除术,2005年因子宫多发肌瘤行阴式子宫全切术.否认药物、食物过敏史,否认非婚性生活史.配偶体健,家族中无类似病史.体检:一般情况好,全身浅表淋巴结未触及肿大,各系统检查无异常.皮肤科检查:大阴唇皮损ALA光动力治疗后皮疹全部消退.未见明显分泌物.阴道口上方可见条索状至甲盖大小形态不规则铁锈红色斑丘疹,上有少量鳞屑,其周围可见散在针冒大小的暗红色丘疹.
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R816.95(放射医学)
2012-04-20(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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