卡介苗引起的肉芽肿一例

摘要：

@@患者女， 50岁，因左上肢近端伸侧巨大的浸润性斑块 40年就诊。患者 10岁时，在左上肢三角肌处注射接种卡介苗（ BCG）后，局部起一红色小结节，无明显自觉症状，未引起重视。此后，结节缓慢扩大形成浸润性斑块。曾在当地多家医院就诊，诊断为瘢痕疙瘩、异物肉芽肿等，予以外用肤轻松软膏等药物治疗无效，皮损仍缓慢扩大，遂来本院皮肤科就诊。体检：各系统检查未见异常，全身浅表淋巴结未触及。皮肤科情况：左上肢近端伸侧可见一 15 cm× 20 cm大小、边界清楚的暗紫红色浸润性斑块，轻度隆起，质硬，表面有少许鳞屑（图 1）。实验室检查： ALT 20.5 U/L，结核菌素纯蛋白衍生物试验阴性。胸部 X线检查正常。病理检查： HE切片示真皮浅中层散在许多结核样结节，结节的边缘有许多淋巴细胞浸润（图 2）。抗酸染色阴性。初步诊断： BCG引起的肉芽肿。治疗：开始用雷米封 0.1每日 3次、利福平 0.6每日 1次、吡嗪酰胺 0.5每日 3次、维生素 B6 10 mg每日 3次治疗， 2个月后浸润性斑块明显变平、变软，继续治疗 6个月后，浸润性斑块已基本变平，仅留下萎缩斑和轻度的毛细血管扩张（图 3）。

机标关键词：卡介苗、浸润性、斑块、药物治疗、结节、实验室检查、纯蛋白衍生物试验、上肢、异物肉芽肿、皮肤科、毛细血管扩张、浅表淋巴结、肤轻松软膏、自觉症状、诊断、阴性、医院就诊、细胞浸润、抗酸染色、结核菌素

所属期刊栏目：34

分类号：R75(皮肤病学与性病学)

在线出版日期：2004-01-08（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共1页

页码：375