乙亚胺治疗银屑病致二次急性造血功能停滞一例

摘要：

@@患者男， 25岁，因患银屑病 2年，用中药治疗无效，于入院前半个月口服乙亚胺 2 d（共 0.8 g）后出现皮肤瘙痒，停药 1周后出现脱发、发热，体温 39 ℃，口唇及口角糜烂、溃疡，肛周疼痛，于 1997年 3月 5日首次入院。体检：体温 38 ℃，贫血貌，头皮、四肢伸侧及腰骶部皮肤可见散在钱币大小褐色斑块，边界清楚，周围有红晕，基底浸润明显，表面覆盖多层干燥银白色鳞屑 ,可见薄膜现象及点状出血。全身浅表淋巴结不大。头发稀疏，右口角可见一直径约 5 mm的绿色脓性溃疡面，舌系带下红肿，咽充血，扁桃体不大。胸骨无压痛，心肺无异常，肝脾未触及。肛周皮肤红肿，膝胸位肛门 6点处肛裂。实验室检查：白细胞 0.8× 109/L，血红蛋白 95 g/L，血小板 10× 109/L，中性粒细胞 0.04，淋巴细胞 0.80，单核细胞 0.16，网织红细胞 0。骨髓象：骨髓增生减低，粒红两系增生重度减低，粒系占 0.10(早幼粒 0.07，晚幼粒 0.01,杆状核 0.02)，红系占 0.01，淋巴细胞 0.81，浆细胞 0.07，全片见巨核细胞 2～ 3个，血小板减少。诊断：①急性造血功能停滞；②银屑病。治疗：①立即给予甲泼尼龙冲击治疗，每日静脉滴注 800 mg、 600 mg、 400 mg、 200 mg各 3 d，后改口服泼尼松 15 mg/d，每周递减 5 mg，共治疗 1个月停药。②环孢素 A按 4 mg· kg－ 1· d－ 1分 2次口服 3周；③抗感染及对症治疗。 2周后临床症状消失，血及骨髓象恢复正常，住院 23 d出院。

机标关键词：乙亚胺、中药治疗、银屑病、淋巴细胞、急性造血功能停滞、血小板、皮肤瘙痒、口服、骨髓象、中性粒细胞、网织红细胞、实验室检查、浅表淋巴结、增生、血红蛋白、停药、体温、首次入院、皮肤红肿、临床症状

所属期刊栏目：34

分类号：R75(皮肤病学与性病学)

在线出版日期：2004-01-08（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共1页

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