噻托溴铵辅助下双水平气道正压通气对慢性阻塞性肺疾病患者血清MMP-9、TNF-α的影响

摘要：

目的 探讨噻托溴铵辅助下双水平气道正压通气对慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者血清基质金属蛋白酶-9(MMP-9)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)的影响.方法 选取2014年9月至2016年9月在我院进行治疗的74例COPD患者作为研究对象,按照简单随机法分为三组,分别行单用噻托溴铵25例、单用双水平气道正压通气23例及二者联合26例进行治疗.比较三组患者治疗前后血清中MMP-9、TNF-α含量,肺功能水平、治疗效果,及不良反应发生情况.结果 三组患者治疗后的血清中MMP-9、TNF-α含量与治疗前相比均有下降(P＜0.05),联合治疗组患者血清中MMP-9、TNF-α含量明显低于噻托溴铵组或BiPAP组(P＜0.05);三组患者治疗后肺功能评价指标FEV1、FVC、FEV1/FVC、PEF较治疗前均有提高(P＜0.05),联合治疗组患者治疗后FEV1、FVC、FEV1/FVC、PEF明显高于噻托溴铵组或BiPAP组(P＜0.05);噻托溴铵治疗COPD的有效率为77.50％,BiPAP治疗COPD的有效率为75.00％,联合治疗COPD的有效率为88.75％,联合治疗的效果明显优于BiPAP组(P＜0.05);但联合治疗组有效率与噻托溴铵组比较差异无统计学意义(P＞0.05).比较三组治疗后1年的复发及不良反应发生情况,联合治疗的COPD复发率明显低于噻托溴铵或BiPAP治疗(P＜0.05),三种治疗方式在治疗后1年内不良反应发生率比较无统计学意义(P＞0.05).结论 噻托溴铵辅助下双水平气道正压通气对COPD患者的治疗效果显著,可有效改善患者肺功能,并可降低血清中MMP-9、TNF-α含量,同时治疗后COPD患者复发率较低.

关键词：肺疾病、慢性阻塞性、噻托溴铵、双水平气道正压通气、基质金属蛋白酶-9、肿瘤坏死因子-α

所属期刊栏目：10

分类号：R563(呼吸系及胸部疾病)

资助基金：四川省科技厅软科学研究基金资助2016ZR07841

在线出版日期：2018-02-05（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：718-722