自主呼吸麻醉肺减容术对肺气肿患者气道炎症的影响

摘要：

目的 探讨自主呼吸麻醉肺减容术对肺气肿患者气道炎症的影响.方法 选择本院2013年2月至2016年2月行肺减容术治疗的肺气肿患者54例,随机数字表分为对照组和观察组各27例,对照组采用常规的机械通气进行麻醉,观察组采用自主呼吸麻醉方式进行麻醉.观察两组患者的拔管时间及苏醒时间,并观察两组患者治疗前及治疗后的动脉血气情况、炎症指标水平及肺功能情况,同时观察两组患者的不良反应发生情况.结果 观察组患者的拔管时间及苏醒时间均短于对照组患者,组间比较存在明显差异(P＜0.05).治疗前,两组患者的PaO2及PaCO2指标水平比较无显著性差异(P＞0.05).比较分析两组患者治疗后PaO2及PaCO2指标水平,治疗后,对照组患者的PaO2明显低于观察组,PaCO2值明显低于高于观察组,组间存在明显差异(P＜0.05).治疗前,两组患者炎症指标水平比较无明显差异(P＞0.05).治疗后,两组患者炎症指标水平与治疗前相比明显降低(P＜0.05),且对照组患者IL-6、IL-8明显高于观察组(P＜0.05),但两组治疗后TNF-d无显著差异(P＞0.05).治疗前,两组患者的FEV1、FVC、FEV1/FVC指标水平比较无显著性差异(P＞0.05).治疗后,两组患者的FEV1、FVC、FEV1/FVC指标水平较治疗前显著升高(P＜0.05),而观察组的FEV1、FVC、FEV1/FVC指标水平显著高于对照组(P＜0.05).两组患者不良反应发生率无明显差异(P＞0.05).结论 采用自主呼吸麻醉对行肺减容术肺气肿患者进行麻醉,拔管时间短患者易于清醒,可以有效改善患者的血气情况、炎症反应及肺功能,减少患者不良反应的发生,与采用常规的机械通气麻醉方式相比更适合行肺减容术肺气肿患者.

关键词：肺减容术、肺气肿、自主呼吸麻醉、炎症反应、肺功能

所属期刊栏目：10

分类号：R563(呼吸系及胸部疾病)

资助基金：河北省医学科学研究课题资金资助2015001098

在线出版日期：2018-02-05（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：690-694