ITBI 和GEDI评估心源性肺水肿患者心脏前负荷变化的局限性

摘要：

目的 研究胸腔内血容积指数(ITBI)和全心舒张末容积指数(GEDI)能否充分评估心源性肺水肿患者心脏前负荷状态.方法 对8例心源性肺水肿患者,应用肺动脉导管(SWAN-GANZ)和脉搏指示连续心输出量(PiCCO)监测血流动力学,持续肾脏替代治疗(CRRT)减轻心脏前负荷,分别监测CRRT开始时、8 h、16 h和24 h的中心静脉压(CVP)、肺动脉楔压(PAWP)、ITBI、GEDI等血流动力学指标,分析随着前负荷的减少,这些指标的变化.结果 在超滤8 h后CVP和PAWP下降即出现显著变化(17.3±2.5 vs.16.1±2.2和39.6±4.2 vs.36.0±4.2,P＜0.01),并随着超滤时间延长,下降更明显,而ITBI和GEDI到超滤24 h才出现显著下降(971±133 vs.898±51和779±103 vs.719±40,P＜0.05);CVP、PAWP、ITBI和GEDI随着前负荷减少的变异度分别为 (16.29±10.37)% 、(19.35±9.86) %、(2.95±6.02)%和(3.25±6.03)%.结论 IBTI和GEDI在评估心源性肺水肿患者的前负荷状态时敏感性低于CVP和PAWP.

关键词：胸腔内血容积指数、全心舒张末容积指数、心源性肺水肿、前负荷

所属期刊栏目：5

分类号：R563(呼吸系及胸部疾病)

在线出版日期：2012-07-03（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：248-251