医保智能审核系统的应用与成效分析

摘要：

医疗费用的快速增长严重威胁着医保基金安全,不合理医疗费用的控制显得尤为重要.近年来,国内开始建设医保智能审核系统,通过制订并实施监控规则,对诊疗过程实行全程监控,对医保利益相关方进行管理约束,从而提高审核效率、规范诊疗行为、控制不合理医疗费用.通过对调研地区数据分析发现,医保智能审核系统在提高医保审核效率、控制医疗费用不合理增长、规范医生诊疗行为和引导患者就医行为方面具有显著效果.在此基础上,提出了完善国内医保智能审核系统的政策建议.

关键词：医疗费用、医疗保险、智能审核、医保审核

所属期刊栏目：21

分类号：TP3;R19

在线出版日期：2017-06-13（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共3页

页码：60-62