关节镜下切除胫骨近端孤立性骨软骨瘤

摘要：

目的 探讨关节镜手术治疗胫骨近端孤立性骨软骨瘤的临床疗效及安全性.方法 2016年10月～2021年12月我科采用关节镜手术治疗胫骨近端孤立性骨软骨瘤23例.建立关节外假性腔隙,刨削刀、射频适当清理占位周围脂肪和纤维组织,完整显露骨软骨瘤体,磨钻或骨刀切断蒂部或基底部,髓核钳完整取出游离软骨帽,将标本送病理组织学检查,射频对创面止血,然后彻底冲洗,清理组织碎屑.采用视觉模拟评分(Visual Analogue Scale,VAS)、Lysholm评分等评价术后恢复情况.结果 手术时间30～75 min,平均51.3 min.术中病理:软骨组织、破碎骨组织及纤维组织,符合骨软骨瘤.23例术后随访12～29个月,平均17.2月,无骨软骨瘤复发,无感染、静脉血栓形成、膝内侧不稳、异位骨化等并发症.末次随访术区皮肤麻木范围中位数12.0(0.0,36.0)cm2,明显小于术后3个月51.0(12.0,72.6)cm2(Z=-3.724,P=0.000).末次随访疼痛VAS评分中位数0.8(0.0,1.0)分,显著低于术前6.0(5.5,7.0)分(Z=-4.208,P=0.000);Lysholm评分中位数96(95,98)分,较术前75(65,80)分明显提高(Z=-4.201,P=0.000).结论 关节镜下切除胫骨近端孤立性骨软骨瘤安全有效,手术创伤小,切口美观.

关键词：膝关节、骨软骨瘤、关节镜

所属期刊栏目：29

分类号：R684.3;R730.56;R9

在线出版日期：2023-04-06（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共6页

页码：216-221