PauwelsⅡ、Ⅲ型股骨颈骨折的内固定治疗进展

摘要：

股骨颈骨折约占髋部骨折的50％ [1] ,老年人较多,大多是低能量损伤所致,随着社会现代化的进展,股骨颈骨折的发生率日趋上升,且年龄逐步年轻化.股骨颈骨折后的生物力学环境影响骨折愈合及预后.Pauwels分型[2]是首个基于生物力学提出的股骨颈骨折分型,直观地描述了骨折的稳定性, Pauwels角越大,垂直剪切力就越大,骨折就越不稳定,术后并发症发生率也就越大,对治疗方式、内固定的选择有较强的指导意义.该分型根据Pauwels角(股骨颈骨折线与双侧髂前上棘连线的夹角)将股骨颈骨折分为3 型, <30 °为Ⅰ型, 30 ° ～50 °为Ⅱ型,>50 °为Ⅲ型.Pauwels Ⅰ型最为稳定,大多主张保守治疗.年龄<65 岁的青壮年,骨质坚硬,多为高能量损伤所致,骨折移位较为严重,以PauwelsⅡ、Ⅲ型居多,并发症多,预后差,目前公认的治疗是内固定手术,但内固定方法的选择尚未形成统一意见.本文就青壮年Pauwels Ⅱ、Ⅲ型股骨颈骨折的内固定治疗现状作一综述,以帮助临床医生根据患者的病情选择适合的内固定治疗方法.

机标关键词：股骨颈骨折、治疗进展、内固定治疗、pauwels

所属期刊栏目：22

分类号：R683.42;R734.2;R529.2

资助基金：青海省基础研究计划项目2020-ZJ-755

在线出版日期：2023-02-15（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：909-913