10.3969/j.issn.1009-6604.2022.11.009
半开放手术松解治疗肘管综合征合并肘关节骨性关节炎35例
目的 探讨半开放手术松解治疗肘管综合征合并肘关节骨性关节炎(osteoarthritis,OA)的临床疗效.方法 2017年1月~2021年2月我科采取关节镜结合内侧切开松解尺神经前置的半开放手术治疗35例肘管综合征合并肘关节OA.关节镜下探查并清理关节内骨赘,切除挛缩的关节囊,切开直视下切除尺骨鹰嘴后内侧骨赘,同时进行尺神经松解前置处理.采用Mayo肘关节功能评分(Mayo Elbow Performance Score,MEPS)、疼痛视觉模拟评分(Visual Analogue Scale,VAS)及尺神经功能定量评定标准评价疗效.结果 35例随访12~30个月,平均17.3月,无异位骨化、肘关节失稳等.MEPS由术前(64.6±15.3)分提高到术后6个月(89.4±10.5)分(P=0.000),术后12个月(90.4±9.3)分(P=0.000).VAS由术前中位数3.0分降至术后6个月1.0分和12个月0分(χ2=66.865,P=0.000).肘关节活动范围由术前72.3° ±17.7°提高至术后6个月113.5° ±9.0°和术后12个月114.3° ±10.0°(均P=0.000).术后6个月尺神经功能优9例,良24例,可2例;术后12个月尺神经功能优20例,良15例.术后6、12个月尺神经功能评分由术前(4.6±1.5)分显著提高至(10.7±2.0)、(12.8±1.8)分(均P=0.000),术后12个月明显高于术后6个月(P=0.000).结论 半开放式手术松解治疗肘管综合征合并肘关节OA同时解决尺神经卡压和肘关节僵硬,效果满意.
肘管综合征、肘关节骨性关节炎、尺神经松解、关节松解
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R658.2;R246.2;R737.13
2023-02-15(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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