10.3969/j.issn.1009-6604.2021.05.003
食道超声引导可调弯鞘经颈内静脉途径封堵婴儿房间隔缺损121例报告
目的 探讨食道超声(transesophageal echocardiography,TEE)引导可调弯鞘经右侧颈内静脉途径封堵治疗房间隔缺损(atrial septal defect,ASD)的经验.方法 2018年1月~2020年1月我们行TEE引导可调弯鞘经右侧颈内静脉途径封堵治疗121例Ⅱ孔中央型ASD[大小(12.3±3.5)mm].封堵过程完全通过TEE引导,实时调整可调弯鞘管头端通过ASD,然后选择合适大小封堵器进行封堵.结果 121例患儿可调弯鞘经右侧颈内静脉途径封堵过程顺利,无一例改为放射线引导或中转开胸心脏直视手术.手术操作时间(19.6±4.3)min,出血量(17.0±4.2)ml,无一例需要输血.术中使用ASD封堵器直径(11.0±3.0)mm.术后住院时间(3.5±1.0)d.无心内感染、心包积液或外周血管损伤等并发症发生.121例随访(14.3±5.1)月,均未出现封堵器脱落或移位、残余分流、房室传导阻滞、瓣膜功能异常、心包积液、血栓栓塞、穿刺部位血肿、动静脉瘘等并发症.结论 TEE引导可调弯鞘经颈内静脉途径封堵ASD路径短、操作简便,适用于低年龄低体重、血管条件不适合经股静脉途径的患儿,值得推广.
房间隔缺损、可调弯鞘、食道超声、颈内静脉
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R654.2;R735.7;R445.1
2021-06-28(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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